|
Makaleyi Dinle
Getting your Trinity Audio player ready...
|
Atnalı böbrek, böbreklerin gelişim döneminde alt kısımlarından birleşmesiyle oluşan doğumsal bir anatomik farklılıktır. Birçok kişide belirti vermeden saptanabilir; bazı kişilerde ise idrar akımını etkileyen durumlar, taş veya enfeksiyon gibi sorunlarla birlikte görülebilir. Değerlendirme, kişinin yakınmalarına ve görüntüleme bulgularına göre yapılır.
Belirtiler ve eşlik edebilecek durumlar
Atnalı böbrek çoğu zaman başka bir nedenle yapılan görüntüleme sırasında fark edilir. Bazı kişilerde bel veya karın ağrısı, idrar yolu enfeksiyonu belirtileri, taş hastalığı veya idrar akımında zorlanmayla ilişkili yakınmalar görülebilir. Bu bulguların başka nedenleri de olabileceğinden hekim değerlendirmesi gerekir.
Olası riskler
- İdrar akımını etkileyebilen üreteropelvik bileşke darlığı ve buna bağlı böbrek genişlemesi
- Taş oluşumu veya tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
- Vezikoüreteral reflü gibi idrarın geriye kaçışıyla ilişkili durumlar
- Anatomik yerleşim nedeniyle karın travmalarında farklı değerlendirme gereksinimi
Tanı ve takip
Ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme, anatomik yapının ve eşlik eden sorunların değerlendirilmesinde kullanılabilir. Hangi incelemelerin, ne sıklıkla yapılacağı kişinin yaşı, şikâyetleri, böbrek fonksiyonları ve klinik bulgularına göre belirlenir.
Tedavi yaklaşımları
Atnalı böbreğin anatomik yapısı tek başına her zaman tedavi gerektirmez. Taş, enfeksiyon, darlık veya böbrek fonksiyonunu etkileyen başka bir durum saptanırsa ilgili soruna yönelik tedavi seçenekleri hekim tarafından değerlendirilir. Endoskopik, laparoskopik, robotik veya diğer cerrahi yaklaşımlar; hastanın anatomisi, taşın özellikleri ve eşlik eden durumlara göre planlanabilir.
Önemli bilgi: Endoskopik girişimler ve cerrahiler enfeksiyon, kanama, çevre dokuların etkilenmesi, ek işlem gereksinimi veya uygulamaya özgü başka riskler taşıyabilir. Olası yararlar, alternatifler ve riskler kişiye özel olarak hekimle görüşülmelidir.
Ne zaman sağlık kuruluşuna başvurulmalı?
Ateş, titreme, şiddetli yan veya karın ağrısı, idrarda görünür kan, idrar yapamama ya da travma sonrasında gelişen yakınmalarda gecikmeden sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.
Bilimsel kaynaklar
- EAU Guidelines on Paediatric Urology. European Association of Urology.
- Natsis K ve ark. Horseshoe kidney: anatomy and pathology üzerine derleme.
Bu yazıyı paylaş:
